几内亚发生一例拉萨热确诊病例

    拉萨热的整体死亡率约1%，住院病患的死亡率约15-20%，而怀孕妇女及其胎儿的死亡率最高，胎儿死亡率可达80%以上。常见的感染后遗症主要是单侧或双侧耳聋，约有三分之一的病例会有此后遗症，一般都发生于早期恢复期，而在感染后1-3个月会有部分听力恢复。

    感染控制

    拉萨热的传播途径主要是借由直接接触到被感染者的血液、体液、分泌物、污染的食物或物品，以及被感染者的尖锐物扎伤或皮肤黏膜之暴露接触。针对所有病患依据美国cdc建议感染管制之防护措施应包括：

    （一）标准防护措施

    1. 接触病人前后、接触其血液、体液、分泌物及污染的物品后，应立即以消毒性洗手液洗手。

    2. 接触病患或其血液、体液、分泌物、黏膜及破损的皮肤时应戴手套。同一个病患身上执行不同的医疗行为时必须更换手套。在接触另一个病患前应脱除手套、立即洗手，再戴上新的手套。

    3. 所有工作人员进入病室应穿戴完整之防护装备，包括：口罩、眼罩、隔离衣、手套、鞋套及发帽，以避免被病患血液、体液或分泌物喷溅。

    （二）空气防护措施

    1. 病患需安置在单人之负压隔离病房，且具有前室设计。

    2. 负压隔离病房排出之空气必须经由高效率过滤网过滤，才能排出户外。

    3. 若有多位患者，必须集中放置同类病患，进行分区隔离（cohortprogram）。

    （三）使同一组医护人员照护病患，集中护理且将进入病室的医疗工作人员数降至最少。

    （四）护理病患时针头避免回套且置于耐穿刺容器中，以避免尖锐物扎伤或皮肤黏膜暴露接触事件发生。

    （五）必要时严格限制访客及照顾者。

    （六）隔离期间避免非必要的检查、手术及转床或移动病患。

    （七）每天以新鲜泡制的0.05%（1:100）漂白水消毒地面、浴厕及床旁环境。

    （八）若有血液或体液污染环境时，应以0.5%（1:10）漂白水消毒污染之环境。

    （九）所有垃圾均视为感染性废弃物（如抽痰管、纱布等），使用双层方式包装、密封。

    几内亚卫生部的紧急通报

    urgent:

    fièvre_lassa

    communique du gouvernement suite a la detection d’un cas de fievre lassa

    conakry, le 02 février 2019

    les autorités sanitaires du ministère de la santé ont été informées par la direction préfectorale de la santé de mamou de la détection d’un cas de fièvre de lassa. il s’agit d’un homme de 35 ans habitant la préfecture de kissidougou et admis à l’h?pital régional de mamou le 28/01/2019.

    le résultat du test sanguin du 01/02/2019 a confirmé la présence de la fièvre hémorragique de lassa.

    pour le moment aucun autre cas n’a été notifié. en application du règlement sanitaire international (rsi), une réunion de crise a été tenue dans les locaux de l’agence nationale de sécurité sanitaire (anss), le 02 février 2019.

    cette réunion a regroupé outre les cadres du ministère de la santé, de l’élevage et de l’environnement de nombreux partenaires.

    a l’issue de cette réunion, il a été décidé de l’envoi d’une mission d’investigation sur le terrain pour appuyer les équipes sanitaires des préfectures de mamou et kissidougou dans leurs efforts de contr?le de cette maladie.

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